Mujer de 32 años que se queja de cuadros recortados de palpitaciones. A la vista del ECG, ¿cree que puede aventurar a qué se deben los síntomas de esta enferma?

El intervalo PR es corto; prácticamente no existe segmento PR. Además se aprecia, particularmente bien en V1, un empastamiento inicial del QRS que en realidad corresponde a una onda delta, lo que sugiere que las taquicardias de esta paciente pueden deberse a ello. La onda delta es negativa en DIII, lo que podría inducir a pensar que existe una necrosis inferior pero, aparte de que sólo se detecta en esa derivación y no en DII o aVF, en presencia de un ECG de WPW es difícil hacer diagnósticos adicionales por las alteraciones que el síndrome impone sobre la morfología del QRS. De hecho el grado de Preexcitación puede variar, como se observa por ejemplo en el 5º complejo de la tira de ritmo de abajo, que muestra un mayor grado de aberrancia.