Cuestionario Update 2020

Paciente de 70 años, con anticoagulante de acción directa por fibrilación auricular, acude a urgencias por dolor torácico y recibe diagnóstico de infarto de miocardio sin elevación de segmento ST,...

a) ...electrocardiograma sin hallazgos significativos, el paciente permanece asintomático y estable hemodinámicamente. Está previsto realizar coronariografía y posible revascularización al día siguiente del ingreso. De acuerdo con las actuales guías de práctica clínica del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, la consideración respecto al tratamiento menos oportuna es: Que debería interrumpir el anticoagulante oral y recibir una carga de doble antiagregación. b) ...electrocardiograma sin hallazgos significativos, el paciente permanece asintomático y estable hemodinámicamente. Está previsto realizar coronariografía y posible revascularización al día siguiente del ingreso. De acuerdo con las actuales guías de práctica clínica del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, la consideración respecto al tratamiento menos oportuna es: Que puede ser razonable mantener el anticoagulante oral que ya tomaba y solo reforzar la anticoagulación con un fármaco parenteral si se realiza angioplastia. c) ...electrocardiograma sin hallazgos significativos, el paciente permanece asintomático y estable hemodinámicamente. Está previsto realizar coronariografía y posible revascularización al día siguiente del ingreso. De acuerdo con las actuales guías de práctica clínica del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, la consideración respecto al tratamiento menos oportuna es: Que el segundo antiagregante debería elegirse cuando se conozca la anatomía coronaria. d) ...electrocardiograma sin hallazgos significativos, el paciente permanece asintomático y estable hemodinámicamente. Está previsto realizar coronariografía y posible revascularización al día siguiente del ingreso. De acuerdo con las actuales guías de práctica clínica del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, la consideración respecto al tratamiento menos oportuna es: Que si se realiza revascularización con stent probablemente precise al menos una semana de triple terapia (doble antiagregación más anticoagulación).

← Volver a ECG