Existe una desviación del eje eléctrico a la derecha (el QRS es negativo en DI) junto con otros criterios de crecimiento de ventrículo derecho (ondas R en V2-V3 y ondas S hasta V6). Además la onda P es ancha y mellada, predominantemente negativa en V1, lo que apunta hacia crecimiento de aurícula izquierda.
Hay muy pocas situaciones en que se pueda observar crecimiento de aurícula izquierda pero no de ventrículo izquierdo, lo que indica que, sea cual sea el problema, se encuentra entre ambas cámaras; justo allí donde está la válvula mitral. Por supuesto, lo que cabría esperar tanto en la estenosis como en la insuficiencia aórtica sería un crecimiento de ventrículo izquierdo; también en la insuficiencia mitral existiría crecimiento de esta cámara por la sobrecarga de volumen que sufre el ventrículo izquierdo.