Bases anatómicas y fisiopatológicas

Visión general de la cardiopatía isquémica

Cardiopatía isquémica, déficit de riego coronario del miocardio, isquemia miocárdica, aterosclerosis coronaria, reducción del flujo coronario al corazón, obstrucción de la luz arterial, placas de ateroma, necrosis miocárdica, evolución de la cardiopatía isquémica, síndromes coronarios agudos. La cardiopatía isquémica es…

Factores de riesgo de cardiopatía isquémica

Factores de riesgo de la cardiopatía isquémica, hipertensión arterial, tabaquismo, colesterol en sangre, diabetes, obesidad, sedentarismo, estrés, antecedentes familiares, factores genéticos y ambientales de la cardiopatía isquémica. Hace tiempo que se sabe de la existencia de ciertas asociaciones estadísticas derivadas…

Inicio y desarrollo de la placa de ateroma

Inicio y desarrollo de la placa de ateroma, arterias coronarias, alteraciones en la función del endotelio, acciones antiadherentes, antitrombóticas y vasodilataras del endotelio, macrófagos, apoptosis, contenido lipídico, grasa extracelular, remodelado negativo de la placa de ateroma. El desarrollo progresivo de…

Rotura de la placa de ateroma

Rotura, erosión o fisura de la placa de ateroma, incremento brusco del grado de obstrucción coronaria, factor tisular, lisis de trombo, mecanismos fibrinolíticos de la sangre, necrosis del miocardio, trombo suboclusivo. La placa de ateroma puede sufrir una rotura o,…

Recuerdo anatómico de la circulación coronaria

Recuerdo anatómico de la circulación coronaria, arterias coronarias, senos de Valsalva, flujo coronario. Las arterias coronarias, que se denominan así por presentar el aspecto de una corona que rodea al corazón, nacen de la raíz de la aorta, a nivel…

Determinantes del aporte miocárdico de O2

Fisiopatología de la isquemia miocárdica, metabolismo miocárdico, flujo miocárdico basal, reserva coronaria, aporte miocárdico de O2. El metabolismo miocárdico es elevado, y se encuentra sujeto a amplias y rápidas fluctuaciones, como sucede durante el ejercicio físico. Dado que la obtención…

Presión de perfusión coronaria

Presión de perfusión coronaria, presión diastólica aórtica, presión telediastólica ventricular izquierda, resistencias coronarias, presión efectiva distal, reserva coronaria, isquemia miocárdica, hipertrofia miocárdica.

Tiempo de perfusión diastólica

Tiempo de perfusión diastólica, duración de la sístole, reducción del tiempo de perfusión diastólica, vasodilatación coronaria, retraso de la relajación diastólica.

Resistencias coronarias

Resistencias coronarias, resistencia del árbol coronario, variaciones de presión de perfusión, desarrollo de placas ateroscleróticas obstructivas, incremento de la resistencia de las arterias epicárdicas, lesión aterosclerótica, estímulos vasodilatadores. En el corazón normal la resistencia del árbol coronario se localiza en…

Relación subendocardio-subepicardio

Subendocardio, subepicardio, compresión extrínseca miocárdica, irrigación sistólica nula. En circunstancias normales el subendocárdio está sometido a unos mayores requerimientos de O2. Esto se traduce en un cociente flujo subendocárdico/flujo subepicárdico 1,25/1, debido a una mayor tensión de pared en esta…

Factores determinantes del consumo miocárdico de O2

Factores determinantes del consumo miocárdico de O2, consumo metabólico del corazón en situación no contractil, tensión de pared del miocardio ventricular, contractilidad miocárdica, condiciones de riesgo del miocardio. El consumo metabólico del corazón en situación no contráctil es sólo una…

Consecuencias de la isquemia miocárdica

Isquemia miocárdica transitoria, miocardio isquémico, necrosis, muerte del miocardio, miocardio necrosado, necrosis transmural, arritmia ventricular, muerte súbita, infarto agudo de miocardio, aturdimiento miocárdico, miocardio hibernado. La isquemia miocárdica transitoria y no severa -puesto que, como sucede en la angina estable,…